深冬将至,呼吸系统疾病迅速进入高发期,且发病率日渐上升,随之医院呼吸门诊的就诊量也大大增加,其中最为常见的呼吸系统疾病就是感冒。感冒到底咋回事?哈尔滨市中医医院呼吸消化内分泌科主任赵琳,给大家分别从西医和中医的角度介绍一下。
普通感冒可能由多种病毒及细菌,如鼻病毒,副流感病毒,腺病毒引起。发病缓慢,传染性低。症状一般为打喷嚏、鼻塞、流涕,感冒初期为清水样鼻涕,2-3天后变为较为粘稠的鼻涕,咽部不适,咽干、咽痒、咽痛,咳嗽,有时会少量咳痰。感冒严重的患者除了上述症状之外,还会出现如下全身症状,比如发热、畏寒、四肢酸痛、头痛乏力,食欲不振。普通感冒一般不需要就医。发热引起的不适可用布洛芬或者对乙酰氨基酚对症治疗即可。大多数患者的普通感冒通过充分休息、补充营养和多饮水,就可以在1-2周内痊愈。
流行冒,简称“流感”,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型和乙型流感病毒。症状相较于普通感冒要更为严重一些,除了发热(以高热居多,体温常为39°C-40°C)外,还可以出现头痛,周身肌肉酸痛,咽疼、咳嗽、咳痰、咽干等表现。也很容易造成并发症,尤其是对5岁以内的儿童和65岁以上或者合并基础性疾病的老年人。无论是体温升高的峰值或者出现反复发烧的程度来讲,都要比普通感冒重,患者全身肌肉酸痛、头痛的症状也比较明显,而且可能出现咳嗽、咳痰,严重者可导致肺炎。
西医的治疗除了结合患者症状,更主要的还是应该使用抗病毒药物,前提是需要在医生指导下服用。同时,注意多饮水,多休息,清淡饮食,注意营养均衡。
如果从中医角度进行分类,且单从秋冬季节性来讲,在中医辨证上常见的感冒可以分为以下四类,应该对症用药治疗。
恶寒高热,无汗口渴,头身疼痛,咽痛,咳嗽,痰黄粘稠,饮食二便正常,舌质淡或红,苔白,脉浮滑或浮紧。
首先“接种疫苗是预防流感有效的措施之一,可以显著降低感染流感以及发生严重并发症的风险。”6月龄及以上无接种禁忌的人群可接种流感疫苗,尤其是“一老一小”等重点人群。
其次,个人还要做好以下预防措施:注意个人卫生、戴口罩、勤换衣、勤洗手,平时注意不要有用脏手触摸眼、鼻或口;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾等遮住口鼻,用过的纸巾应及时扔到垃圾桶内;室内每天开窗通风至少3次,每次至少半小时,保持室内空气流通。
《内经》讲:“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚。”正气健旺之人,邪气不能干扰,因此而不会生病。而邪气之所以能够侵袭,肯定是本身的正气虚弱。因此,养正才是预防得病的关键。
肥甘厚味辛辣刺激之品易生湿生热、易上火。而过食寒凉之品伤脾胃,脾主运化,脾为后天之本,脾胃旺,才能身强体壮,邪气就不易侵入。
要起居有节,按时休息,慎起居,劳逸适度,不熬夜,形体强壮,可以提高防病能力,从而减少疾病发生。
所谓“恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来”。加强情志疏导,使气机顺畅,改善焦虑恐惧、抑郁等情绪。精神清宁,病气衰去,身心健康。
艾灸和按揉某些穴位可以达到改善症状,协调阴阳,发挥其疏通经络、扶正祛邪的作用。比如艾灸关元、气海、胃脘、足三里等穴位,可以温阳散寒除湿、调理脾胃,提高免疫功能;按揉风池穴可疏风清热,通宫利窍,缓解头痛;按揉迎香穴可以通利鼻窍,缓解鼻塞流涕等症状;揉合谷穴可清热解毒、祛风通络,改善感冒引起的发热、咳嗽、哮喘、流鼻涕、鼻塞等症状。
哈尔滨市中医医院呼吸脾胃内分泌科是集消化、呼吸、内分泌于一体的专业临床科室,是黑龙江省中医药管理局糖尿病重点专科。经过几代人的共同努力,科室不断壮大,医疗、教学、科研水平不断提高,临床医疗成绩日益显著,逐渐形成了一个综合实力较强、团结协作、治学严谨的学术团体。
科室配备呼吸机、肺功测试系统、监护仪、血气分析仪、胰岛素泵、24小时动态血糖监测仪,血糖仪、幽门螺旋杆菌测试仪、震荡排痰仪、偏振光治疗仪、中药离子导入仪、低频脉冲电治疗仪、红外线治疗仪等先进设备。
科室以中医理论为基础,中医辨证,西医辨病,多方位、多途径,对每位患者提出合理的中西医治疗方案,突出中医中药特色,发挥中西医结合的优势,形成具有中医特色的诊疗体系。中西医结合治疗呼吸、消化、内分泌系统疾病,是科室的特色治疗方向。
主治范围:糖尿病及其并发症:糖尿病周围神经病变、糖尿病大血管及微血管病变;甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节等)等内分泌系统疾病;急慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭、肺部感染、支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺病等呼吸系统疾病;各种食管疾病、急慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化、消化道出血、黄疸、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、功能性胃肠病等各种消化系统疾病。
目前,科室开展了耳穴压豆、穴位贴敷、揿针、中药热奄包、隔物灸、刮痧、拔罐、中药灌肠,低频脉冲电治疗、中药离子导入治疗、偏振光治疗仪、红外线项中医护理特色疗法。
呼吸脾胃内分泌科主任、主任医师、硕士研究生,从医23年。2006年到2007年在北京协和医院进修。擅长中西医结合诊治呼吸系统、消化系统、内分泌系统疾病。现任黑龙江省龙江医派研究会理事,黑龙江省中西医结合学会第二届代谢病分会副会秘书长,黑龙江省中医药学会脾胃病专业委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会委员等。